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國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見
發(fā)布時(shí)間:2018年05月02日(國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2016〕1號(hào))
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),是運(yùn)用中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)理念、方法和技術(shù),開展的保養(yǎng)身心、預(yù)防疾病、改善體質(zhì)、增進(jìn)健康的活動(dòng),包括非醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的相關(guān)服務(wù)。近年來,隨著社會(huì)的進(jìn)步、健康觀念的轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,中醫(yī)藥正逐步形成醫(yī)療、保健、教育、科研、文化、產(chǎn)業(yè)、對(duì)外交流全面快速發(fā)展的新格局,中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)成為生活性服務(wù)業(yè)的重要組成部分,在提高公眾健康素養(yǎng)、提升人民健康水平、擴(kuò)大服務(wù)消費(fèi)、吸納就業(yè)以及創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型等方面發(fā)揮了積極作用。為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕32號(hào))等文件要求,進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)健康發(fā)展,現(xiàn)提出如下意見:
一、指導(dǎo)思想和基本原則
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹黨的十八大精神和習(xí)近平總書記系列重要講話精神,以滿足群眾健康需求為目標(biāo),充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性和創(chuàng)造性,釋放中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)潛力和活力,豐富服務(wù)內(nèi)涵,規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)規(guī)范化和專業(yè)化。發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)資源整合,推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)向產(chǎn)業(yè)化方向轉(zhuǎn)型升級(jí),促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè),提高中醫(yī)藥在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的貢獻(xiàn)度。
二、發(fā)展目標(biāo)
到2020年,基本建立社會(huì)非醫(yī)療性中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)”)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系。促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的規(guī)范化、專業(yè)化、規(guī)?;l(fā)展,形成一批具有品牌效應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu);中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)從業(yè)人員素質(zhì)明顯提升,服務(wù)方式規(guī)范、技術(shù)方法靈活多樣,安全性得到有效保障;中醫(yī)藥健康消費(fèi)潛力不斷得到釋放,中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)需求基本得到滿足,中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率明顯提高,成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。
三、加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo),促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)科學(xué)發(fā)展
根據(jù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)、健康水平以及社會(huì)保障發(fā)展需要,將中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)納入?yún)^(qū)域服務(wù)業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃,進(jìn)一步明確中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)在區(qū)域服務(wù)體系中的功能定位,提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)在區(qū)域服務(wù)體系中的貢獻(xiàn)度。
鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),在投融資引導(dǎo)、用地保障等方面予以支持,促進(jìn)經(jīng)營(yíng)規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、特色鮮明的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)發(fā)展,培育一批技術(shù)成熟、信譽(yù)良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健集團(tuán)或連鎖機(jī)構(gòu)。
鼓勵(lì)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)與現(xiàn)代高新技術(shù)產(chǎn)品相結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健與互聯(lián)網(wǎng)、養(yǎng)老、旅游、體育、餐飲、酒店、會(huì)展、氣象等其他產(chǎn)業(yè)融合并協(xié)同發(fā)展,形成自主創(chuàng)新能力強(qiáng)的新型產(chǎn)業(yè)。推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健體驗(yàn)式服務(wù)融入特色商業(yè)街、文化圈等主題項(xiàng)目建設(shè),不斷拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)領(lǐng)域,豐富中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)形式。
四、強(qiáng)化機(jī)構(gòu)建設(shè),促進(jìn)服務(wù)場(chǎng)所和管理規(guī)范化
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu),應(yīng)按照功能與用途進(jìn)行合理區(qū)域劃分,配備相應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)設(shè)施設(shè)備,滿足服務(wù)需要。咨詢指導(dǎo)類和操作類用房應(yīng)獨(dú)立設(shè)置。開展操作類服務(wù)時(shí),應(yīng)獨(dú)立設(shè)置消毒室,配備消毒設(shè)備設(shè)施。
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)環(huán)境、用品用具應(yīng)參照《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《公共場(chǎng)所用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),建立健全管理規(guī)章制度,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健文化和知識(shí)的科學(xué)宣傳,營(yíng)造良好的中醫(yī)藥養(yǎng)生文化氛圍。不得以涉及中醫(yī)藥預(yù)防、保健、養(yǎng)生、健康咨詢等為名或假借中醫(yī)理論和術(shù)語(yǔ)開展虛假宣傳,不得宣傳治療作用。
五、明確服務(wù)內(nèi)容,規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)行為
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)可以提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康干預(yù)、健康管理等服務(wù),對(duì)服務(wù)人群進(jìn)行健康干預(yù)時(shí)可以使用按摩、刮痧、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術(shù)及以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的其他養(yǎng)生保健方法及產(chǎn)品等。中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估類服務(wù)應(yīng)由中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師開展。
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)應(yīng)建立技術(shù)服務(wù)目錄、服務(wù)規(guī)范和操作規(guī)程,中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)從業(yè)人員應(yīng)按照服務(wù)規(guī)范和操作規(guī)程開展服務(wù)。
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)不得從事醫(yī)療和藥品、醫(yī)療器械銷售等活動(dòng)。禁止使用針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中藥灌洗腸以及其他具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法。
六、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力
中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置可包括管理崗位和技術(shù)服務(wù)崗位等。管理崗位人員應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生和中醫(yī)藥相關(guān)政策法規(guī)和管理知識(shí)培訓(xùn);技術(shù)服務(wù)崗位人員應(yīng)取得有關(guān)主管部門頒發(fā)的資質(zhì)證書,開展的服務(wù)范圍應(yīng)與取得的資質(zhì)相一致,同時(shí)應(yīng)持健康合格證上崗。
針對(duì)不同崗位人員,探索院校教育及崗位培訓(xùn)等多形式、多層級(jí)的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)人員教育培訓(xùn)模式。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)高等院校培養(yǎng)健康管理等中醫(yī)藥健康服務(wù)專業(yè)人才,加強(qiáng)從事中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的中醫(yī)師崗位培訓(xùn)。鼓勵(lì)職業(yè)技術(shù)學(xué)校開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生保健相關(guān)專業(yè),促進(jìn)校企合作辦學(xué),規(guī)范發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健職業(yè)教育和職業(yè)技能培訓(xùn),完善中醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能培訓(xùn)鑒定機(jī)制,推進(jìn)職業(yè)技能教育與就業(yè)崗位無縫對(duì)接。
適應(yīng)中醫(yī)養(yǎng)生保健與運(yùn)動(dòng)休閑、旅游、健康保險(xiǎn)、文化傳播等產(chǎn)業(yè)相融合的發(fā)展趨勢(shì),培養(yǎng)一批適合未來健康服務(wù)需求的高層次復(fù)合型人才。
七、創(chuàng)新服務(wù)模式,豐富中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)內(nèi)涵
鼓勵(lì)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)研發(fā)、改進(jìn)、推廣中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估及干預(yù)技術(shù)與產(chǎn)品。探索集成現(xiàn)有健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估技術(shù),運(yùn)用云計(jì)算、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開發(fā)智能化中醫(yī)健康服務(wù)產(chǎn)品。為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測(cè)、咨詢?cè)u(píng)估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體,高水平、個(gè)性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生保健類商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,創(chuàng)新中醫(yī)健康保障模式。
推動(dòng)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間形成相互配合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的協(xié)同發(fā)展模式。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)積極探索融醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)于一體、全鏈條的醫(yī)院發(fā)展模式。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“治未病”科室拓展服務(wù)領(lǐng)域,開展亞健康與慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及生活方式、危險(xiǎn)因素干預(yù)技術(shù)與方法研究。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮自身技術(shù)人才等資源優(yōu)勢(shì),為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展提供技術(shù)支撐。
鼓勵(lì)中醫(yī)師在完成所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作任務(wù)的前提下,在中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。允許中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的職業(yè)技能人員經(jīng)考核在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供調(diào)理服務(wù)。加大中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中養(yǎng)生保健類中醫(yī)技師隊(duì)伍建設(shè)力度。
八、推動(dòng)行業(yè)自律,加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)監(jiān)管
支持建立中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)行業(yè)組織,提升中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)業(yè)行業(yè)地位,暢通相關(guān)政策信息渠道,將適宜行業(yè)組織行使的職責(zé)委托或轉(zhuǎn)移給行業(yè)組織。強(qiáng)化行業(yè)組織在中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)內(nèi)容等方面的自律作用,支持行業(yè)組織開展服務(wù)流程制訂、質(zhì)量鑒定、服務(wù)認(rèn)證、教育培訓(xùn)、會(huì)展交流、咨詢統(tǒng)計(jì)、信息發(fā)布、技能競(jìng)賽等工作。
發(fā)揮行業(yè)組織在從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范、行業(yè)信譽(yù)維護(hù)等方面的作用。建立中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及退出機(jī)制,將中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)和執(zhí)業(yè)情況納入統(tǒng)一信用信息平臺(tái)。
推動(dòng)行業(yè)組織研究制定中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)類規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),逐步建立完善中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系。轉(zhuǎn)變行政管理方式,推動(dòng)負(fù)面清單制度和第三方認(rèn)證作為市場(chǎng)管理的主要方式。建立中醫(yī)藥健康服務(wù)監(jiān)管機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為,加快形成行政監(jiān)管、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督、公眾參與的綜合監(jiān)管體系。
九、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保障中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)健康發(fā)展
各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)統(tǒng)一思想、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),把促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)健康發(fā)展作為改善民生、擴(kuò)大消費(fèi)的一項(xiàng)重要工作,建立健全多部門聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,推行屬地化管理,明確目標(biāo)責(zé)任,推動(dòng)工作落實(shí)。
各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)行業(yè)組織的服務(wù)指導(dǎo),及時(shí)掌握中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)業(yè)態(tài)的新情況、新趨勢(shì),著力完善相關(guān)政策與配套措施,注重解決發(fā)展中出現(xiàn)的新問題,努力為中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)健康發(fā)展創(chuàng)造良好條件。
各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)充分利用多種媒體,積極宣傳中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的理念、方法與產(chǎn)品,定期向社會(huì)公布負(fù)面清單,不斷增強(qiáng)社會(huì)對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的認(rèn)同感和接受度,培育和激發(fā)民眾的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)需求,推動(dòng)中醫(yī)養(yǎng)生保健在增進(jìn)健康、發(fā)展經(jīng)濟(jì)、服務(wù)社會(huì)等方面發(fā)揮更大的作用。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2016年1月13日